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医生怎么创业

时间2019-03-17 来源:粤菜菜谱家常菜做法

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  当今社会,很多人都把自主创业当作就业的主要手段,尤其是在金融危机的冲击下,创业更是成为了一种谋生手段。下面学习啦小编就为大家解开医生怎么创业,希望能帮到你。

  医疗体制对医生职业的扭曲背后,也蕴藏着医生创业的空间——譬如,让真正的医生职业化。与牙科诊所等靠器材赚钱的,类似体制内医疗的生意路径不同,让儿科、内科等大科医生恢复职业的本原面貌并投入市场,更能迅速填补中国城市日趋失衡的医疗供求。

  医生创业面临的政策局限还有很多。社会办医疗机构,目前都受困于无法纳入医保的问题,这使他们难以服务那些非高收入的人群。最现实的,也是医生创业的更大挑战,是创业者如何吸引公立体制的医生,尤其是资深医生加入他们的创业阵营。

  由资深医生主导的商业力量,能否成为改变中国医疗生态的星星之火?正在创业的医生们不仅渴望执业的自由,并试图用各自的路径撬开陈年不变的中国医疗生态,让越来越多的有为医生找寻新的彼岸。

  于莺,著名的北京协和医院“急诊室女超人”,微博上粉丝超过270万的大V,小时候认为医生是一个受人尊敬的职业。然而,在中国公立医院长年累月的门诊和临床经历,却让她对职业的前路产生了持续的怀疑。

  “在这里,我还是那个自己想做的,那种救死扶伤的医生角色吗?”于莺说,她后来明白,自己曾经想象的医生角色,在中国现行的医疗体制很难实现。

  在中国,很多具备相当从医资历的医生都有过类似的郁结。他们有的选择转行,有的选择自由执业,少数人则选择了一条更有颠覆性的道路:在医疗领域里创业。就像现在于莺所做的那样。

  《二十一世纪商业评论》(下称《21CBR》)记者接触的创业医生,还包括朱岩、毕烨、欧阳晨曦和张遇升等。他们大多有着资深医生的背景,并在近两年开始,于中国医疗体制正被一点点撬开的缝隙里创业。他们有的选择做“更纯粹的医生”,开创靠服务、研发赢利的医疗或产品,有的试着开展远程医疗服务,有的对 “病历大数据”做起了文章……

  在医生创业的背后,中国的医疗卫生体制层面也正处于松动的前夕。例如,国家发改委、卫计委和人保部联合发布了通知,提出“非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节”,并把非公立医疗机构纳入医保等提上日程。这一举措,也被视为2009年启动新医改以来,破除“以药养医”体制最为有力的政策。

黑龙江治疗癫痫最权威医院>   对比起过去以“民营资本建医院”的医疗创业,创业医生们的尝试远不止于单调的商业算计。它们充满了医生的气息,包含着医生们对体制的反思,医味十足的商业灵感,对医疗伦理的终极反思。谁能保证,有朝一日,它们不会被千万个创业医生复制和创造?

  “坏体制”的红利

  于莺的医疗价值观与体制的距离已经很遥远。在北京,于莺对《21CBR》记者说,上海一个医院的业务处主任,曾直接质疑她认为医疗本质上是服务行业的想法。“当时他说医疗就是个技术行业。我的感觉就是无话可说。”

  于莺多次用急诊科的经历,去说明她所理解的医疗并非是冷冰冰的技术活儿。在急诊科,同样的治疗,如果有足够的医患关怀、沟通,治疗的效果会有所区别;在病人垂危之际,医生对家属冷冰冰的抢救签名通知,如果换成温情的安慰,医患关系也不至于恶化。

  于莺的老同事,现卓正医疗的合伙创办人朱岩也有类似的体会。他在协和医院内科工作了9年,却始终不能消灭那种不时产生的,对诊疗工作的绝望感:在门诊乃至病房,他一天要看七八十个病人,每个病人都只有那几分钟的诊疗时间。

  “如果每个人有20分钟,那你能为对方做更多,但在公立医院却不可能,因为后面还有很多人在排队。”朱岩在深圳对记者说。一些遗憾至今仍挂在他心中,譬如,如果有更多个体的门诊时间,当初的他就能劝阻一些透析病人的弃医打算。

  以“以药养医”作为最典型特征的中国医疗体制,多年来在医疗界催生了各种怪现象。在武汉,长期从事心脏搭桥手术的武汉协和医院医生欧阳晨曦,也曾无法理解为何血管支架在中国如此泛滥。他对记者说,“动不动就安四五个支架,这是对病人负责吗?”

  相比起各种怪现状,更让医生看不到希望的是医疗体制改革的速度。有过军医经历的“爱丁医生”APP创始人毕烨说,过去的15年中国发生了很大变化,“但中国医疗体制对待病人的方式却没有变化”。

  毕烨对记者形容,自己很早就“叛变”。她本该向科室主任方向发展,但“找不到方向”的焦虑在很多年前就袭击了她。而朱岩用了更多时间去考虑是否要离开,前年才踏出创业的第一步。2013年,于莺正式离开协和医院,立刻成为了社交媒体圈子里的热门话题。

  北京杏树林科技公司CEO张遇升从医生职业的角度解释了这种纠结。作为协和医学院的医学博士,美国霍普金斯大学的公共卫生硕士,他认为医生这个职业,在中国的发展并不健全。

  “医生长沙那家治疗癫痫最好本应是个体户,高级的、以智力服务为基础的个体户。中国的医生却是在医院里面的打工者,按照事业单位的规则去分配工资,靠发论文去获得晋升。”张遇升在北京的办公室对记者解释说。

  医疗体制对医生职业的扭曲背后,也蕴藏着医生创业的空间——譬如,让真正的医生职业化。与牙科诊所等靠器材赚钱的,类似体制内医疗的生意路径不同,让儿科、内科等大科医生恢复职业的本原面貌并投入市场,更能迅速填补中国城市日趋失衡的医疗供求。

  在中国,由于儿科门诊无法产生太多用药的创利模式,儿科医生连年流失。于莺为此特意调查了一番:一个月薪在1.5万-2万元之间的母亲,并不拒绝为真正有效的儿童门诊服务付出500元到800元的诊金(而不是花在各种不必要的药品上)。于莺说,她正以此去建立一个能实践她对医疗服务想象的门诊。

  朱岩曾希望和于莺在北京合作开办类似的诊所,不过于莺告诉他,在起步阶段,公立医院资源相对稀缺的深圳是更好的选择。朱岩2012年和两位合伙人在深圳创办卓正医疗,定位为高端连锁门诊,最大业务是包括内科、妇科、儿科在内的常见病诊疗,收费采取包药模式,初诊费380元包括了医生诊金、常规检查和3日用药。

  “医疗的核心应该是医生。医生就应该做他专业的事情,不应该被商业因素所左右。”朱岩说,他现在所做的事情就是把医生的精力重新集中到诊疗的本身,他所建立的平台,试图还原医生职业的本质。

  1、简化医疗保健供应商工作流程

  无论你正在构建何种健康解决方案,一旦你产生了工作流程上的问题,你就有可能一事无成。Joseph如此评价一款也许存储了智能数据的精妙的应用程序,“如果它不能够把我作为一个医生日常所做的事情结合在一起,我就不会使用它。”

  简化工作流程对医疗保健供应商来说是很重要的。如果你不能将现有的流程和系统整合在一起,就会增加你的工作量。“没有人希望重复信息,”Joseph说道,“就算只是按Alt加Tab键,我也不想做,这种整合并没有达到足够的无缝。”

  在现代世界中,医疗保健工作流程是以EHR为王的。不幸的是,对于初创公司,这是一个堪比“先有鸡还是先有蛋”的挑战。“对EHR的整合是阻止初创公司迈向更高层面的主要障碍。”Joseph说道。据他分析,EHR供应商一般不愿意和初创公司往来,尤其是未经证实的那些连接,但EHR的整合却几乎是初创公司签约医疗保健供应商的必经之路。

  创建可以简化胸口疼,然后就倒下了,接着手脚抽搐了,这会不会是癫痫的前兆?医生工作的应用程序,那会帮助你说服医院试运行你的应用,并获得至关重要的电子健康记录,这将是你开创事业的一把钥匙。

  2、引领绩效工资时代

  能帮助医疗保健供应商经济而有效的治疗诊断病人的应用程序需求巨大,新兴的绩效工资医疗模式是其中的一个关键驱动因素。

  在过去,医疗保健供应商的薪资是基于他们所提供的服务而定的。如果医生开出了磁共振成像的项目或在办公室里接待病人,那些服务和项目的钱将直接支付给医生。现在,保险公司会基于质量、效率和成果的绩效考核奖励医疗保健供应商们。

  Joseph举了一个简单的例子:“比如说患有皮疹的病人,在绩效工资模式下,病人去医院治疗费用将会相对昂贵。他们完全可以拍下照片后发送给医生。”

  或者考虑另外一个完全不同的健康问题,他解释说,“我想找到精神病学中的高风险病人,让他们提早就诊,避免去急诊的可能,因为急诊的费用很昂贵。如果我获取了一定的金额,我确实想让病人远离急诊室。”Joseph认为这将是一个根本性的转变。现在付款人需要支付一笔固定数目的钱以保持健康,而如何帮助他们保持健康及怎样使用那笔钱则是医疗保健供应商们需要考虑的问题。

  为此,供应商们正试图从新兴技术中得到帮助,以更有效的完成绩效目标,这就需要降低就诊次数并远离急诊室。

  3、授权整个护理团队帮助医生

  这种基于成果的支付方式也鼓励了医疗保健供应商们追求团队治疗的方案。伴随着固定支付,医生成为医院最昂贵的资源。医疗保健供应商正积极尝试将范围延展至医生助理、护士和技术人员,这样医生就可以专注于最为重要的病例,医院也能缩减开支。

  “如果在我的团队里有护士可以充当医生,我会训练他们,并尽可能的发挥他们的作用,同时我也会达成我的目标。”Joseph还指出这将打开新一批诊断类应用程序的大门。

  这些应用程序也许可以监测生命体征、评估疾病风险或者允许移动诊断,但是最基本的应该是能帮助医疗保健供应商在更低的成本下产生更好的临床效果。如果你的应用能帮助整个团队做得更多、做得更好,而不是开发那些只适用于医生的应用程序,你也会处在更好的位置上。

  4、不要创建列表,要创建操作

  随着人们越来越重视健康问题,医疗保健供应商也面临日渐增多的需求。保险公司激励医疗保健供应商对人们进行分组管理,比如,医生们可能一次请问患上癫痫的患者是不是不能喝酒?负责降低500个病人的流感死亡率和乳腺癌发病率。

  显然,我们可以利用应用程序来帮助供应商完成那些任务。但是,Joseph提醒说,额外的列表及电子表格并不是解决办法,信息也需要有可操作性,应用程序必须要做得更多。

  比如在流感的病例中,应用程序不应当满足于甄别需要接种疫苗的患者,而应该通知患者并为他们安排好预约,并提供短信提醒等服务,并且需要通过邮件和电话等传统手段来跟进老年患者。

  “我会更倾向于使用能同时帮助我预定好所有病人的流感疫苗的应用程序。”Joseph说,“我见过不少拥有炫酷想法的供应商,但我需要的是最后一步,这样就避免了我做全部工作。”

  “如果有人找到了将信息更具操作性的方法,即使他们的界面不是那么友好,我会选择的也将是他,而不是你。”

  5、在医疗保健供应商和病人之间建立联系

  由于较高的自付额,病人也越发在乎所支付的医疗护理费用。因此,病人在越来越清楚医生获利的同时,也会评估他们所受的服务。Joseph表示帮助病人做出评估,也是技术公司的一个重要机遇。

  让病人参与其中将加剧医生间的竞争。患者会通过类似于“我喜欢这个人吗?”的方式对医生进行评估,同时也让医生了解到怎么更讨人喜欢,这已经超越了医疗服务的范畴。

  客户关系管理(CRM)应用程序承担起这项工作,从发送预约提醒到自动电话跟进无微不至。应用程序应该给病人温暖的感觉,使他们喜欢上医生。按照Joseph说法,这会帮助病人在跟医生相处时获得不一样的感觉,即便这将多花一些钱。

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作者:不详 来源:网络
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